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Solicitud de Cobertura Hospitalaria en línea
Si tienes que realizarte una cirugía o procedimiento programado y requieres de una autorización, ingresa tu solicitud desde tu App Saludsa o Portal de Clientes a Asesoría Médica – Necesitas una Hospitalización – Solicitud de Cobertura.
Recuerda hacer tu solicitud mínimo 3 días hábiles antes de la fecha que tienes programada tu cirugía.
Descarga el formulario de Solicitud de cobertura para que llene el médico tratante.
Autorización para hospitalizaciones programadas y procedimientos médicos especiales, formulario que es llenado por el médico y el paciente.
A) Formulario de solicitud de cobertura hospitalaria completamente lleno con la firma y sello de su médico tratante y la firma del paciente en la parte del consentimiento informado.
B) Resultados / informes de exámenes de laboratorio clínico o imágenes que respalden su solicitud.
C) Revisar que el formulario en línea tenga todos los campos marcados con «*» llenos.